關于藥師利用MTM模式開展外科預康復的呼吁在《國際臨床藥學雜志》(IJCP)發(fā)表

    廣東省藥學會2025年9月22日呼吁藥師利用藥物治療管理（MTM）模式開展外科預康復工作（http://www.acrijb.cn/notification/3416.html），相關專論在《今日藥學》雜志發(fā)表（王勇,盧鈞雄,伍俊妍,等.藥師利用藥物治療管理模式開展外科預康復[J].今日藥學,2025,35(11):806-812.）。2026年1月6日，相關呼吁在《國際臨床藥學雜志》發(fā)表（Wang, Y., Lu, J., Wu, J. et al. Advancing pharmacist involvement in surgical prehabilitation: a call to action for global pharmacy practice. Int J Clin Pharm (2026). https://doi.org/10.1007/s11096-025-02074-z.），鏈接為：https://link.springer.com/article/10.1007/s11096-025-02074-z，摘要為：

    預康復已成為圍手術期監(jiān)護領域一種前瞻性的多模式策略，旨在通過醫(yī)療優(yōu)化、運動訓練、營養(yǎng)支持及心理干預，提升患者術前的功能儲備與機體耐受能力。盡管該領域具有高度的多學科協(xié)作屬性，但在這一快速發(fā)展的領域中，藥師的作用仍未得到充分發(fā)揮。憑借藥物治療管理（Medication Therapy Management, MTM）與協(xié)作藥物治療管理（Collaborative Drug Therapy Management, CDTM）兩大模式，藥師能夠精準識別藥物相關風險、有效管理共病、優(yōu)化圍手術期結局，在推動術前預康復發(fā)展方面具有獨特且不可替代的優(yōu)勢。

    中國的實踐經驗為這一潛力提供了極具說服力的例證。2015 年起，廣東省藥學會的鄭志華及其團隊率先開拓了外科藥學領域，將 MTM 整合至藥師主導的專科門診，并通過 CDTM 框架拓展了藥師在國內的臨床執(zhí)業(yè)權限。這些創(chuàng)新舉措使藥師得以承擔術前預康復的核心職責，包括優(yōu)化復雜藥物治療方案、減少多重用藥、穩(wěn)定心血管與代謝指標、管理營養(yǎng)與貧血問題，以及助力疼痛控制等。

    在國際層面，術前預康復已通過加速術后康復（Enhanced Recovery After Surgery, ERAS）項目、圍手術期外科之家等倡議獲得廣泛認可。然而，藥師在其中的貢獻仍未得到明確界定。本述評旨在聚焦強化藥師參與術前預康復的戰(zhàn)略機遇，而非制定詳盡的操作規(guī)范。在預康復團隊中從理念層面整合 MTM 與 CDTM，可為醫(yī)療體系提升圍手術期安全性與患者術前準備度，提供一條可推廣、循證導向的發(fā)展路徑。

    藥師主導的干預措施不僅能減少用藥錯誤與不良事件，還可與外科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、營養(yǎng)師及康復專科醫(yī)生的工作形成有效互補。全球協(xié)作對于規(guī)范藥師核心能力、制定培訓框架以及夯實藥師主導預康復的循證依據(jù)至關重要。國際藥學聯(lián)合會（FIP）、美國衛(wèi)生系統(tǒng)藥師協(xié)會（ASHP）與歐洲臨床藥學會可通過推動教育普及、指南制定及政策整合，加速這一進程。將 MTM/CDTM 納入外科術前預康復體系，有助于醫(yī)療體系賦能藥師，進而提升患者安全、改善手術結局，并推動全球圍手術期監(jiān)護標準的發(fā)展。

?

微信分享

×

請掃描二維碼并分享到微信

關閉